习惯流产简介

概述:
习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份,中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状。

病因:
1、内分泌因素:
原发性孕激素分泌不足:黄体功能不足,孕激素分泌不足,蜕膜发育不良,影响受精卵种植及胎盘形成,常易发生早期流产。
原发性绒毛膜促性腺激素分泌不足:多见于胎盘绒毛病变,绒毛功能不全,绒毛膜促性腺激素分泌不足,引起继发性孕激素分泌不足,胚胎得不到丰富的营养而死亡。
其他内分泌器官如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺等功能障碍,皆可影响正常妊娠的维持而致流产。
2、免疫因素:
母儿血型不合可造成同族免疫反应,导致习惯性流产、早产、死胎及新生儿溶血症;夫妇组织相容性抗原的纯合性与流产相关,这些妇女对丈夫的白细胞不产生抗体应答,怀孕后就易于排斥胎儿引起流产。
3、子宫因素:
子宫畸形可发生流产或早产;子宫内膜的雌二醇及孕酮受体缺乏,使雌孕激素对受精卵着床及生长发育不能发挥正常生理效应而易致流产;异常的子宫动脉分支直接影响胎盘的血流而致流产;子宫肌瘤影响胎盘附着可导致流产;宫颈内口松弛者常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张,发生流产。
4、遗传因素:
胚胎的染色体异常包括染色体数目异常和结构异常,是自然流产的重要原因,大多发生于妊娠早期,可来自于双亲的遗传,可由于受精卵在发育过程中受到某些因素的影响,或由于在形成配子的减数分裂中分裂未能正常进行;某些基因突变易可使胎儿死亡,引起流产、死胎或畸胎。

症状:
其临床表现与一般流产相同,亦可经历先兆流产——难免流产——不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重。

预防与调理:
发生习惯性流产,夫妇双方应做全面的体格检查,特别是遗传学检查,基因学的发展将会给患有习惯性流产的夫妇带来福音。找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生:
1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。
2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
3、做血型鉴定包括Rh血型系统。
4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。
6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。
8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

习惯流产·萧然解决方案

习惯流产

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